2歲女孩生病服藥后陷入無聲世界 兒童用藥安全需各方共同完善

　　兒童處于生長發(fā)育期， 機(jī)體各器官發(fā)育尚不完善，對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同，而且在兒童年齡范圍內(nèi)，從出生到青春發(fā)育期也不盡相同。用藥時(shí)一旦有一個(gè)小小的誤差，都很可能造成兒童的終身遺憾。

　　警惕：2歲女孩兒生病服藥后陷入無聲世界

　　這個(gè)小女孩叫浠諾，今年5歲，一次發(fā)燒后，媽媽發(fā)現(xiàn)已經(jīng)喃喃學(xué)語的女兒，不再發(fā)出聲音，小浠諾陷入了無聲世界。

　　浠諾喜歡畫畫，她眼中的世界是色彩斑斕的。如果不是2歲時(shí)的那場(chǎng)高燒，浠諾也可以聽到鳥兒的叫聲、小伙伴的呼喊聲。小浠諾發(fā)燒后，媽媽先后帶著她去了村醫(yī)務(wù)室、縣醫(yī)院，開了消炎藥和咳嗽藥。

　　浠諾聽不見后，媽媽帶著她跑遍了北京的大醫(yī)院，希望通過治療，讓孩子能夠再聽得見。但是，不當(dāng)用藥對(duì)浠諾造成的傷害是不可逆轉(zhuǎn)的，只能通過終身佩戴助聽器或者植入人工耳蝸的辦法，讓浠諾勉強(qiáng)聽到聲音。

　　現(xiàn)在，浠諾媽媽對(duì)孩子的用藥格外注意。但是她很焦急，因?yàn)橹钡浇裉?，村里其他孩子的用藥?xí)慣仍然沒有改變。

　　用藥不當(dāng)：每年約有3萬兒童陷入無聲的世界

　　據(jù)《2016-2021年中國兒童用藥行業(yè)專項(xiàng)調(diào)研及投資價(jià)值預(yù)測(cè)報(bào)告》顯示：中國兒童藥物不良反應(yīng)率是成人的2倍，新生兒更是達(dá)到4倍，而我國兒童專屬藥品卻不足2%，兒科醫(yī)生缺口20萬。因用藥不當(dāng)，我國每年約有3萬兒童陷入無聲的世界。

　　據(jù)浠諾媽媽回憶，衛(wèi)生院開的藥都是成人藥，醫(yī)生讓回家后自己掰下六分之一給孩子服用。

　　記者分別在安徽、河北、甘肅等地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)查了解到，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，專用兒童藥只有2、3種，其余都是成人劑型藥。 醫(yī)生在開藥時(shí)都會(huì)囑咐藥品的用量。

　　北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲說，和成人相比，兒童不合理用藥、用藥錯(cuò)誤造成的藥物性損害更嚴(yán)重。報(bào)告顯示，在兒童群體中，藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例從2012年的53.0%上升到2014年的73.0%。從中毒年齡來看，0—14歲的藥物中毒兒童中，1—4歲兒童占比最大，為64.0%。

　　困局：兒童藥面臨“三少”局面6000家藥廠僅10余家專產(chǎn)兒童藥

　　我國兒童人口基數(shù)龐大，約占總?cè)丝诘?7%。目前，我國兒童藥的現(xiàn)狀是生產(chǎn)廠家少、品種少、適宜劑型少的“三少”局面。

　　據(jù)悉，目前我國兒童患病數(shù)量占患病人數(shù)的19.3%，現(xiàn)有的3500多種藥品中專供兒童使用的只有60多種，僅占總數(shù)的1.7%。95%以上的藥品沒有兒童用藥安全包裝，不配備專用量器；全國6000多家藥廠中，專門生產(chǎn)兒童用藥的僅10余家，有兒童生產(chǎn)部門的企業(yè)也僅30家。

　　記者通過對(duì)國內(nèi)兒童用藥2003年以來相關(guān)政策法規(guī)的梳理發(fā)現(xiàn)，2013年以前，兒童用藥相關(guān)政策僅僅作為一個(gè)分支被提及到。直到2014年，國家衛(wèi)生計(jì)生委等六部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見》，這是我國關(guān)于兒童用藥的第一個(gè)綜合性指導(dǎo)文件。2015年2月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》。2016年1月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局審評(píng)審批中心發(fā)布《臨床急需兒童用藥申請(qǐng)優(yōu)先審評(píng)審批品種評(píng)定的基本原則》。2016年6月，國家衛(wèi)計(jì)委辦公廳等有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《首批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》。 面對(duì)陸續(xù)出臺(tái)一系列的“惠兒”政策，從企業(yè)層面看，國家政策帶來的產(chǎn)業(yè)推動(dòng)還沒有落到實(shí)處。兒童用藥在研發(fā)、轉(zhuǎn)讓、生產(chǎn)、使用、銷售等環(huán)節(jié)仍然需要更多政策的扶持，讓企業(yè)能夠更積極地為兒童“量身定制”藥物。

　　兒童應(yīng)使用兒童專用藥。安全、有效、合理地使用藥品，才有助于兒童的健康成長。為了避免更多的人像浠諾一樣因?yàn)閮和盟幇踩艿絺?，政府、企業(yè)，家長需要共同來努力來營造一個(gè)健康的用藥環(huán)境。