民營醫院持續爆發生長 服務與數量增幅相距大

　　由于社會辦醫的特殊性，民營醫院需要以利潤求生存，如果醫院得不到足夠的利潤，面臨的將是倒閉的命運。民營醫院是醫療衛生事業的重要組成部分。近年來，在國家政策的大力扶持下，民營醫院呈現快速發展態勢，對緩解群眾“看病難”問題發揮了重要作用。

　　民營醫院持續爆發生長

　　相對于公立醫院數量連年減少的情況，民營醫院可謂發展迅猛。得益于國家連續性、開放性的政策引導，尤其是近兩年，民營醫院保持著每年新增2000家的“生長速度”。

　　2017年1月《“十三五”衛生與健康規劃》提出放寬社會力量舉辦醫療機構的服務領域要求，支持社會力量以多種形式參與健康服務。如放寬準入條件;比如推進醫師多點執業，解決民營醫院人才短缺問題;落實多方面公立非公立醫療機構同等對待的政策;實行醫保同等對待;簡化社會辦醫行政審批手續等等。

　　2017年5月，國務院辦公廳發布的《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》提出，鼓勵投資者建立品牌化專科醫療集團，舉辦有專科優勢的大型綜合醫院。到2020年，打造一大批有較強服務競爭力的社會辦醫療結構，逐步形成多層次多樣化醫療服務新格局。

　　在一系列利好政策的激勵下，社會資本蜂擁而至，新業態不斷涌現，民營醫院持續、快速發展。

　　而社會基本看好民營醫院也是“理由充分”：相比于公立醫院，民營醫院的優勢在于決策更加靈活。相對來說，專科醫院的投資成本和周期都比綜合醫院低一些，同時，專科醫院專注于某一領域，更容易建立品牌優勢和人才優勢，其針對特定醫療器械的大量采購也更容易獲得價格優勢。

　　統計數據顯示，2010年~2016年國內民營醫院的總體數量增幅達132.48%，平均增長率達到15.10%。然而，民營醫院的“爆發生長”，看似繁榮發展的背后，是窘迫的現實對比。數量是增加了，但在床位數量、診療人數、入院人數等方面，民營醫院的競爭力顯然不足。

　　最新的統計數據顯示，超過80%的民營醫院為一級或者未定級的醫療機構，開設床位數普遍小于100張。在服務量方面，2017年1月至10月，民營醫院診療人次3.7億，占比僅為13.4%，尚不足全國醫院診療人次的二成。而全國公立醫院診療人次已達24億，占比高達86.6%。

　　有專家分析認為，導致這種結果的很大一部分原因是醫療資源和政策的傾斜，同時，民營醫院在規模和整體技術水平上與公立醫院差距很大，地方政府對其重視程度也遠遠不如公立醫院，普通患者對民營醫院的偏見依然較深。

　　服務與數量增幅相距大

　　我國民營醫院數量持續增加，2010年至2016年我國民營醫院的總體數量增幅達132.48%，平均增長率達到15.10%。截至2016年底，民營醫院達到1.64萬家;相對于2005年的3220家，增加了4倍。相比之下，公立醫院總體數量基本呈現負增長的勢態，從2010年的13850家降到了2016年的12708家，降低幅度為8.25%。2015年民營醫院數占比上升至52.63%，首次超過了公立醫院數占比;2016年民營醫院數占比更是達到56.39%。

　　藍皮書指出，雖然民營醫院在數量上超過了公立醫院，但是其規模普遍偏小。統計數據顯示，超過80%的民營醫院為一級或者未定級的醫療機構，開設床位數普遍小于100張。2016年，平均每家民營醫院的床位數僅為75張，而同期每家公立醫院平均床位數達到351張。

　　據統計，2005年至2016年，公立醫院和民營醫院的門診診療人次均呈逐年遞增趨勢。至2016年，公立醫院門診診療人次為28.48億人次，占比為87.09%;民營醫院門診診療人次為4.22億人次，占比為12.91%。民營醫院門診診療人次占比逐年增加，2010年至2016年年均增加16.8%。而民營醫院的住院人次，也從2005年的208萬人次增加到2016年的2777萬人次，占比由4.07%上升到15.84%。2016年民營醫院的平均住院日為8.6天，同期公立醫院平均住院日為9.6天。