中信證券研報表示,深圳市宣布正式開通醫保處方在線支付服務,報銷可用醫保統籌金額。醫保電子處方購藥簡便,送藥上門即時到家。既是醫保支付改革的屬地化創新,又標志著處方外流和門診統籌進入新發展階段。線上線下一體化服務能力強,龍頭藥店引領行業健康發展。
深化醫保支付改革,必須增強問題意識,直面問題、破解難題。國家醫保局辦公室在推出新分組的同時,要求深入推進相關工作,加強改革協同。具體措施包括:用特例單議機制,解決因住院時間長、醫療費用高、新藥耗新技術使用、復雜危重癥或多學科聯合診療等病例不適合按DRG/DIP標準支付的問題;以培訓促進相關參與方了解DRG/DIP支付方式改革,共同為完善改革出力;賦能醫療機構,提升結算清算水平,鼓勵各地根據基金結余情況預付1個月左右的預付金,減輕醫療機構資金壓力;等等。同時明確提出,醫療機構不得將DRG/DIP病組(病種)支付標準作為限額對醫務人員進行考核,或與績效分配指標掛鉤;強調注重來自臨床一線的意見,強化支付方式意見的收集反饋。落細落實各項舉措,才能確保改革順利推進,實現預期目標。(人民日報)
國泰君安指出,7月23日,國家醫保局印發《按病組和病種分值付費2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知》,在2019年DRG1.0版和2021年發布的1.1版的基礎上,制定2.0版分組,并要求已經開展付費的統籌地區在2024年底前完成切換工作。DRG支付改革旨在優化診療路徑、提高醫保基金使用效率,利好具備真創新的藥械產品和具高性價比的強剛需品類。創新和國產化兩條產業升級主線預計將繼續受益于未來醫保支付的結構變革。
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